肺癌患者通常需要進(jìn)行基因檢測(cè),有助于指導(dǎo)靶向治療和預(yù)后評(píng)估?;驒z測(cè)主要針對(duì)EGFR、ALK、ROS1、KRAS等驅(qū)動(dòng)基因突變。
肺癌的基因檢測(cè)已成為現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)療的重要組成部分。對(duì)于非小細(xì)胞肺癌患者,尤其是腺癌患者,基因檢測(cè)能夠明確是否存在特定驅(qū)動(dòng)基因突變。EGFR突變?cè)趤喼奕巳褐休^為常見(jiàn),檢測(cè)到該突變的患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物。ALK融合基因陽(yáng)性的患者適合使用克唑替尼膠囊等ALK抑制劑。ROS1重排的患者可從克唑替尼膠囊或恩曲替尼膠囊中獲益。KRAS突變雖然目前靶向治療選擇有限,但檢測(cè)結(jié)果有助于排除其他靶向治療可能性。對(duì)于小細(xì)胞肺癌患者,基因檢測(cè)的臨床意義相對(duì)有限,通常不作為常規(guī)推薦。
肺癌患者在接受基因檢測(cè)前后應(yīng)保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,避免吸煙及二手煙暴露。檢測(cè)前需與主治醫(yī)生充分溝通檢測(cè)目的和預(yù)期結(jié)果,檢測(cè)后定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意保持居住環(huán)境空氣流通,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步以增強(qiáng)心肺功能。
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