返流性食管炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療及生活方式干預(yù)等方式治療。返流性食管炎通常由胃食管括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管黏膜屏障受損、食管蠕動(dòng)異常及腹內(nèi)壓增高等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。少食多餐，睡前2-3小時(shí)禁食。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于胃腸蠕動(dòng)，推薦燕麥、西藍(lán)花等食物。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片幫助排空胃內(nèi)容物，黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片覆蓋食管黏膜。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
3、內(nèi)鏡下治療
對(duì)于藥物治療無效者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù)。通過微創(chuàng)方式增強(qiáng)食管下括約肌功能，減少反流發(fā)生。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重病例可選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)。通過外科手段重建抗反流屏障，術(shù)后需配合長(zhǎng)期隨訪。
5、生活方式干預(yù)
控制體重，避免緊身衣物，抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒，避免彎腰、負(fù)重等增加腹壓動(dòng)作。保持規(guī)律作息有助于癥狀緩解。
返流性食管炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，飲食以清淡易消化為主，可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)黏膜的食物。避免暴飲暴食，餐后適度散步促進(jìn)消化。癥狀反復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少反流發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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