寶寶接種卡介苗后出現(xiàn)局部化膿屬于正常免疫反應,可通過保持清潔干燥、避免抓撓、觀察體溫變化、局部消毒、及時就醫(yī)等方式處理??ń槊缃臃N后化膿通常由疫苗刺激免疫系統(tǒng)引起,表現(xiàn)為接種部位紅腫、破潰、流膿等癥狀。
家長需每日用溫水清潔寶寶化膿部位,使用無菌棉簽輕柔擦拭周圍皮膚。清洗后保持局部干燥,避免使用創(chuàng)可貼或敷料封閉傷口。穿透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時避免長時間浸泡傷口。
化膿可能引起瘙癢,家長應給寶寶修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。分散寶寶注意力減少觸碰傷口,夜間可輕包裹手臂防止無意識抓撓。若出現(xiàn)結(jié)痂應等待自然脫落,不可強行撕揭。
每日測量寶寶體溫1-2次,正常體溫應維持在36-37.5攝氏度。若出現(xiàn)持續(xù)低熱可物理降溫,體溫超過38攝氏度或伴隨精神萎靡需立即就醫(yī)。記錄化膿面積是否擴大、分泌物顏色變化等情況。
使用0.5%碘伏溶液每日消毒1-2次,消毒范圍應超過化膿邊緣2厘米。由中心向外螺旋式擦拭,不可來回涂抹。禁用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑,消毒后無須覆蓋敷料。
若化膿直徑超過1厘米、持續(xù)滲液超過4周、伴隨淋巴結(jié)腫大或高熱,需及時至兒科或預防接種門診復查。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
接種卡介苗后2-3個月內(nèi)應避免接種部位接觸寵物毛發(fā)、沙土等污染物,母乳喂養(yǎng)可增強寶寶免疫力。觀察期間若出現(xiàn)接種側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大、皮膚紫癜等異常表現(xiàn),應立即攜帶預防接種證前往醫(yī)院就診。日常護理中家長需注意寶寶精神狀態(tài)與進食量變化,接種后1個月可復查結(jié)核菌素試驗評估免疫效果。
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