中晚期肺癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。中晚期肺癌通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
手術(shù)治療適用于部分中晚期肺癌患者,尤其是腫瘤尚未廣泛轉(zhuǎn)移的情況。常見手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)治療能夠直接切除腫瘤組織,但術(shù)后可能伴隨呼吸困難、感染等并發(fā)癥,需結(jié)合患者身體狀況評估手術(shù)可行性。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞,適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。常見技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。放射治療可能引起放射性肺炎、皮膚損傷等副作用,需嚴(yán)格規(guī)劃照射范圍和劑量。
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長,常用方案含鉑類藥物聯(lián)合其他化療藥?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能?;熆蓡为?dú)使用或與放療聯(lián)合應(yīng)用。
靶向治療針對特定基因突變的肺癌患者,如EGFR突變可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等藥物。靶向治療具有較高特異性,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需密切監(jiān)測并及時處理。
中晚期肺癌患者除規(guī)范治療外,需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動如散步、呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。定期復(fù)查隨訪,監(jiān)測治療效果和病情變化,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持。
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