肺部原位癌通常是可以治愈的。肺部原位癌屬于早期肺癌,癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜,通過手術(shù)切除病灶后治愈率較高。
肺部原位癌指癌細(xì)胞僅存在于支氣管或肺泡上皮層內(nèi),尚未浸潤(rùn)周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。此時(shí)腫瘤體積較小且生長(zhǎng)緩慢,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率極低。臨床數(shù)據(jù)顯示,接受根治性手術(shù)的患者5年生存率接近100%,術(shù)后無(wú)須輔助化療或放療。手術(shù)方式多采用胸腔鏡下肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù),創(chuàng)傷小且能最大限度保留健康肺組織。
極少數(shù)情況下,若患者存在多原發(fā)癌灶或合并嚴(yán)重心肺疾病無(wú)法手術(shù),可能采用立體定向放射治療等替代方案。但這類情況治愈率略低于手術(shù)治療,需密切隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。病理診斷需明確排除微浸潤(rùn)成分,避免因分期誤差影響預(yù)后判斷。
術(shù)后患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E有助于肺部修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀需及時(shí)就診。建議通過深呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣胸風(fēng)險(xiǎn)。
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