骨癌是否影響壽命取決于腫瘤性質(zhì)、分期和治療效果,早期局限性骨癌經(jīng)規(guī)范治療可能不影響自然壽命,而晚期或惡性程度高的骨癌可能縮短生存期。
局限性低度惡性骨腫瘤如骨軟骨瘤通過手術(shù)切除通??色@得長(zhǎng)期生存,五年生存率較高。中晚期骨肉瘤患者接受新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)后,部分病例可實(shí)現(xiàn)五年以上無(wú)病生存。尤文肉瘤對(duì)放療敏感,配合綜合治療可改善預(yù)后。轉(zhuǎn)移性骨癌需根據(jù)原發(fā)灶控制情況評(píng)估生存期,多學(xué)科治療可延長(zhǎng)帶瘤生存時(shí)間。兒童骨肉瘤對(duì)化療反應(yīng)較好,生存率優(yōu)于成人患者。
未分化多形性肉瘤等高度惡性腫瘤易早期轉(zhuǎn)移,確診時(shí)已發(fā)生肺轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差?;熌退幮?a href="http://m.deprekin.com/k/q5iartcgkoqdrfv.html" target="_blank">骨肉瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需多次手術(shù)干預(yù)。骨盆等中軸骨腫瘤因解剖復(fù)雜易殘留病灶,局部復(fù)發(fā)可能影響生存質(zhì)量。病理骨折合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)移患者中位生存期較短。老年患者因耐受性差可能無(wú)法完成足量化療療程。
建議確診后及時(shí)至骨腫瘤??凭驮\,完善全身評(píng)估后制定個(gè)體化方案。治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),康復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)支持與適度功能鍛煉。出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)復(fù)診,晚期患者可考慮參與臨床試驗(yàn)獲取新型治療機(jī)會(huì)。
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