老年人牙齒松動(dòng)疼痛可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。牙齒松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、齲齒、骨質(zhì)疏松、外傷、不良修復(fù)體等原因引起。
老年人牙齒松動(dòng)疼痛可能與牙菌斑堆積有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清理牙縫。每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,減少細(xì)菌滋生。避免橫向用力刷牙,采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齦邊緣。
骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致牙槽骨吸收,引發(fā)牙齒松動(dòng)。日常需增加牛奶、豆腐等高鈣食物,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免啃咬堅(jiān)果、冰塊等硬物,選擇軟爛易咀嚼的食物如蒸蛋、燕麥粥。烹飪時(shí)可延長(zhǎng)燉煮時(shí)間,將肉類切碎后食用。
急性牙周炎引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。布洛芬緩釋膠囊有助于緩解疼痛癥狀,人工牛黃甲硝唑膠囊適用于牙齦腫痛伴化膿的情況。使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎時(shí),需避免吞咽。
中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,配合牙周袋內(nèi)鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。對(duì)于松動(dòng)度在2度以內(nèi)的牙齒,可采用牙周夾板固定。治療期間每3個(gè)月復(fù)查牙周探診深度,必要時(shí)行牙齦翻瓣手術(shù)。
三度松動(dòng)的患牙或嚴(yán)重根尖周炎保守治療無效時(shí),需考慮拔除后修復(fù)。伴有系統(tǒng)性疾病的老年人應(yīng)在血壓、血糖控制穩(wěn)定后手術(shù),術(shù)后使用膠原蛋白海綿填塞牙窩。缺牙區(qū)愈合后可根據(jù)骨量選擇活動(dòng)義齒或種植牙修復(fù)。
老年人日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)處理齲齒和楔狀缺損。佩戴活動(dòng)假牙者需每晚清潔浸泡,避免基牙繼發(fā)齲。戒煙限酒有助于維持牙周健康,適當(dāng)叩齒鍛煉可增強(qiáng)牙周韌帶韌性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或膿液滲出時(shí)須立即就醫(yī),防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎。
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