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心臟供血不足怎么回事怎么辦

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心臟供血不足可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌橋、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入手術(shù)、搭橋手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心臟供血不足最常見的原因,可能與長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、活動(dòng)后加重等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,同時(shí)需低鹽低脂飲食并戒煙限酒。

2、心肌橋

心肌橋?qū)儆谙忍煅茏咝挟惓?,心肌纖維覆蓋冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致收縮期血管受壓,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為勞力性心絞痛、心悸等癥狀。輕度患者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮外科松解術(shù)。

3、心律失常

快速型心律失常如房顫會(huì)導(dǎo)致心臟舒張期縮短,影響冠狀動(dòng)脈灌注,可能與電解質(zhì)紊亂、心肌炎等因素有關(guān),通常伴隨心慌、脈搏不齊等癥狀。治療需根據(jù)類型選擇鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

4、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能導(dǎo)致心肌相對(duì)缺血,常見于缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力伴活動(dòng)后氣促。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等造血原料,血紅蛋白低于60g/L需考慮輸血治療。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)供需失衡,與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān),典型癥狀包括多汗、手抖、體重下降。治療需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌,配合普萘洛爾片改善心慌癥狀。

心臟供血不足患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng),保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意增加深海魚類與堅(jiān)果攝入。監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo),冬季注意保暖防寒,若胸痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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