早泄可通過(guò)行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳傾向等原因引起。
通過(guò)停頓-擠壓法或停動(dòng)法訓(xùn)練控制射精能力。訓(xùn)練時(shí)需伴侶配合,在性刺激接近高潮時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度下降后繼續(xù)。重復(fù)進(jìn)行可逐漸延長(zhǎng)射精潛伏期。該方法無(wú)藥物副作用,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。
使用利多卡因乳膏或丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑,在性生活前涂抹于龜頭降低敏感度。需注意使用后徹底清洗避免伴侶黏膜麻木。該方法起效快,但可能影響性快感。
鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)延遲射精。需按醫(yī)囑規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭暈惡心等副作用。帕羅西汀片對(duì)合并焦慮者效果較好。
針對(duì)焦慮抑郁等心理因素進(jìn)行認(rèn)知行為治療,消除對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度關(guān)注。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。需配合放松訓(xùn)練改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
腎氣不足型可用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。針灸選關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補(bǔ)下焦。需辨證施治,避免盲目壯陽(yáng)。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免過(guò)度手淫,性生活前熱水坐浴放松盆底肌。飲食可適量食用山藥、核桃等補(bǔ)腎食材,忌辛辣刺激。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,建立和諧性溝通模式。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起障礙,建議到男科或泌尿外科就診評(píng)估。
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