寶寶吃布洛芬不退燒可通過物理降溫、調整用藥、補液護理、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由感染、脫水、藥物吸收不良、中暑、嚴重疾病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可重復進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,減少衣物包裹。若體溫超過38.5℃且持續(xù)不退,需結合其他干預措施。
布洛芬混懸液需嚴格按體重計算劑量,若用藥1小時后未退燒,可遵醫(yī)囑換用對乙酰氨基酚口服溶液。兩種藥物間隔至少4小時,24小時內用藥不超過4次。避免同時使用其他退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。若反復發(fā)熱超過3天或體溫超過40℃,需立即就醫(yī)。
發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,每公斤體重需補充80-100毫升液體??山o予口服補液鹽Ⅲ沖劑、母乳或稀釋果汁,少量多次喂服。觀察尿量及顏色,若4小時無排尿或尿液深黃,提示脫水需加強補液。避免飲用含糖飲料或冷水,防止胃腸不適。
監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。若伴隨噴射性嘔吐、前囟隆起,可能提示腦膜炎。出現(xiàn)手腳冰涼伴花紋樣皮膚需警惕休克。記錄發(fā)熱曲線與用藥時間,就醫(yī)時提供詳細病史。3個月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱伴意識改變須急診處理。
血常規(guī)檢查可區(qū)分細菌或病毒感染,C反應蛋白升高提示細菌感染可能。肺部聽診排查肺炎,尿檢排除泌尿系感染。嚴重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀。熱性驚厥發(fā)作時側臥防窒息,地西泮注射液可終止發(fā)作。
保持室溫22-24℃,衣著寬松透氣。發(fā)熱期給予米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。退熱后24小時內避免劇烈活動,每日監(jiān)測體溫3次。接種疫苗后發(fā)熱多為低熱,持續(xù)超過48小時需就診。家長應學習正確使用耳溫槍,避免過度依賴退熱藥掩蓋病情。
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