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心臟驟停后如何進(jìn)行黃金搶救

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心臟驟停后黃金搶救的核心是立即啟動心肺復(fù)蘇并使用自動體外除顫器，主要步驟包括識別呼救、胸外按壓、開放氣道人工呼吸、快速除顫以及高級生命支持。

一、識別與呼救

首先需要迅速識別心臟驟停，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然倒地、意識喪失、呼吸停止或呈瀕死嘆息樣呼吸時，即可初步判斷。施救者應(yīng)立即呼救，撥打急救電話，并大聲呼喊附近人員尋找自動體外除顫器。在院外環(huán)境中，盡早獲得專業(yè)醫(yī)療幫助和除顫設(shè)備是搶救成功的關(guān)鍵。施救者應(yīng)保持冷靜，明確告知事發(fā)地點和患者情況。

二、胸外按壓

胸外按壓是維持患者血液循環(huán)的核心措施。施救者應(yīng)讓患者仰臥在堅硬的平面上，將一只手掌根部置于患者胸骨下半部，即兩乳頭連線中點，另一只手疊加其上，十指交叉，雙臂伸直，利用上半身力量垂直向下用力按壓。按壓深度需達(dá)到5至6厘米，頻率保持在每分鐘100至120次，并保證每次按壓后胸廓充分回彈，盡量減少按壓中斷。高質(zhì)量的胸外按壓能為心臟和大腦提供最低限度的血流灌注。

三、開放氣道與人工呼吸

在進(jìn)行30次胸外按壓后，需要進(jìn)行2次人工呼吸。首先采用仰頭抬頦法開放患者氣道，即一只手按壓前額使頭后仰，另一只手食指和中指抬起下頦骨。施救者正常吸氣后，用口完全包住患者的口，捏緊患者鼻翼，將氣吹入患者肺部，持續(xù)約1秒，同時觀察胸廓是否有起伏。若因條件所限或未經(jīng)培訓(xùn)，可只進(jìn)行不間斷的單純胸外按壓。人工呼吸的目的是為患者提供氧氣。

四、快速電除顫

一旦取得自動體外除顫器，應(yīng)立即使用。打開設(shè)備電源后，按照語音或圖示提示，將電極片牢固粘貼在患者裸露的胸壁指定位置。AED會自動分析患者心律，如果識別出可電擊心律如心室顫動，設(shè)備會提示施救者離開患者并按下放電按鈕進(jìn)行電擊。電擊后應(yīng)立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。早期除顫是逆轉(zhuǎn)惡性心律失常、恢復(fù)自主心律的最有效手段。

五、高級生命支持

當(dāng)專業(yè)急救人員到達(dá)后，搶救將進(jìn)入高級生命支持階段。這包括建立高級氣道如氣管插管以保障有效通氣，建立靜脈通道給予急救藥物如腎上腺素注射液、胺碘酮注射液等以提升血壓、糾正心律失常，以及對可逆病因進(jìn)行持續(xù)識別和處理。整個過程需要在持續(xù)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上進(jìn)行，并盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。

掌握心肺復(fù)蘇技能對每個人都非常重要，建議公眾主動參加正規(guī)機(jī)構(gòu)組織的急救培訓(xùn)課程，反復(fù)練習(xí)胸外按壓和人工呼吸的技巧。在日常生活中，應(yīng)注意維護(hù)心血管健康，均衡飲食，控制血壓、血糖和血脂，適度運(yùn)動，戒煙限酒，定期體檢，這對于預(yù)防心臟驟停的發(fā)生有積極意義。家庭中如有心血管疾病高危成員，可咨詢醫(yī)生關(guān)于配備家用自動體外除顫器的必要性。急救知識的普及和設(shè)備的可及性，是提高心臟驟停搶救成功率的社會基礎(chǔ)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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