小腿拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。小腿拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、肌腱退化等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少腓腸肌和比目魚肌的牽拉,建議制動(dòng)3-5天直至疼痛緩解。過早活動(dòng)可能加重肌纖維撕裂,延長恢復(fù)周期。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次加速組織修復(fù)。
用彈性繃帶從足背向膝部螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血供,建議白天持續(xù)使用,夜間松開。配合抬高患肢15-20厘米效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等。嚴(yán)重血腫需聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán),合并肌腱損傷可能需注射用七葉皂苷鈉消炎。
疼痛緩解后開始被動(dòng)牽拉,坐位勾腳尖保持10秒為1組。2周后加入提踵訓(xùn)練,從雙腳過渡到單腳,每組15次?;謴?fù)期應(yīng)避免跳躍、沖刺等爆發(fā)性動(dòng)作。
恢復(fù)期間建議穿著足弓支撐鞋,睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日飲水保持1500毫升以上。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或淤血擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)查超聲排除筋膜室綜合征。完全康復(fù)前應(yīng)循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免重復(fù)損傷。
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