寶寶便秘嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加活動(dòng)量、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式調(diào)理。便秘可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,可適當(dāng)添加西梅泥、火龍果、燕麥等富含膳食纖維的輔食。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需注意自身飲食均衡,避免辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為部分水解蛋白配方奶粉。每日保證適量飲水,6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用蘋果汁或梨汁。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),家長(zhǎng)可幫助寶寶做蹬自行車動(dòng)作,每天進(jìn)行3-5次被動(dòng)操。會(huì)爬行的寶寶應(yīng)鼓勵(lì)其多爬行,學(xué)步期寶寶可增加站立行走時(shí)間。注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每2小時(shí)改變體位一次。
順時(shí)針按摩腹部能刺激腸蠕動(dòng),家長(zhǎng)可用溫暖手掌以肚臍為中心,輕柔按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,力度以皮膚輕微下陷為宜。配合屈腿壓腹動(dòng)作效果更佳,注意避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
腸道菌群失衡可能導(dǎo)致便秘,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。選擇嬰幼兒專用劑型,避免含糖量過(guò)高的產(chǎn)品。與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上,沖泡水溫不超過(guò)40℃。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑。乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便,開(kāi)塞露能直接刺激直腸排便。避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥,用藥3天無(wú)效需及時(shí)復(fù)診。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘嘗試把便。注意觀察是否伴隨腹脹、嘔吐、血便等癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免過(guò)度清潔肛門,選擇棉質(zhì)透氣尿布,減少局部刺激。早產(chǎn)兒或低體重兒便秘需特別關(guān)注,建議定期兒童保健科隨訪。
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