男性勃起功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能,避免高脂飲食可減少動脈粥樣硬化風險。每日30分鐘有氧運動如快走或游泳能促進血液循環(huán),保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜影響睪酮分泌周期。
伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒,認知行為療法能糾正錯誤性觀念。通過性感集中訓練逐步重建性自信,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師指導。避免過度關注勃起狀態(tài),減輕心理壓力。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強海綿體充血。雄激素替代治療適用于血清睪酮低于8nmol/L者,需監(jiān)測前列腺特異性抗原。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效,服藥后避免飲用葡萄柚汁。
真空負壓裝置通過物理性充血改善勃起硬度,每次使用不超過30分鐘。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生,每周2次連續(xù)6周為完整療程。陰莖康復訓練器配合凱格爾運動能增強盆底肌力量。
陰莖血管重建術適用于明確動脈供血不足的年輕患者,術后需抗凝治療3個月。可膨脹型假體植入術作為終極治療方案,選擇三件套裝置可實現(xiàn)自然勃起效果。所有手術方案均需嚴格評估適應證,術后定期隨訪。
建議保持均衡飲食,適量增加牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物,規(guī)律進行盆底肌訓練。避免長時間騎行壓迫會陰部,控制基礎疾病如高血壓和糖尿病。建立規(guī)律的性生活頻率,如癥狀持續(xù)超過3個月應及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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