勃起功能障礙可通過生活方式調整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調整
戒煙限酒有助于改善血管內皮功能，避免高脂飲食可減少動脈粥樣硬化風險。每日30分鐘有氧運動如快走或游泳能促進血液循環(huán)，保持體重指數小于24可降低代謝綜合征發(fā)生率。保證7-8小時睡眠能維持正常睪酮水平，避免熬夜對內分泌系統(tǒng)的干擾。
2、心理疏導
焦慮抑郁等情緒問題可通過認知行為治療緩解，伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。性心理咨詢能幫助建立正確性認知，緩解表演焦慮。避免過度關注勃起狀態(tài)，采用感官聚焦訓練改善性體驗。長期精神緊張者建議進行正念減壓訓練。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強陰莖血流，需在醫(yī)生指導下使用。雄激素替代治療適用于血清睪酮低于8nmol/L患者，常用十一酸睪酮膠丸。改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片可能對血管性勃起障礙有幫助。抗抑郁藥帕羅西汀片可能改善心因性功能障礙。
4、物理治療
真空負壓裝置通過機械性充血誘導勃起，適合藥物禁忌患者。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生，改善陰莖血流。陰莖康復訓練儀通過生物反饋重建勃起反射，需連續(xù)使用3-6個月。會陰肌群鍛煉如凱格爾運動能增強盆底肌肉力量。
5、手術治療
陰莖血管重建術適用于明確動脈狹窄的年輕患者，術后需抗凝治療。陰莖假體植入術作為終極治療方案，可選擇半硬性或可膨脹性假體。靜脈結扎術對靜脈漏型勃起障礙可能有效，但復發(fā)率較高。所有手術方案均需嚴格評估適應證和禁忌證。
建議保持均衡飲食，適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物攝入，規(guī)律進行深蹲等下肢力量訓練，避免長時間騎車壓迫會陰部。建立規(guī)律的性生活頻率，避免過度自慰，性活動前做好充分前戲?？刂苹A疾病如高血壓糖尿病，定期監(jiān)測血脂血糖。出現持續(xù)勃起障礙應及時到男科或泌尿外科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查，避免自行購買壯陽藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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