寶寶是否需要接種乙肝加強(qiáng)針需根據(jù)乙肝疫苗接種史和抗體檢測結(jié)果決定。若完成基礎(chǔ)免疫后未產(chǎn)生足夠抗體或抗體水平下降,通常建議接種加強(qiáng)針。乙肝疫苗全程接種后可有效預(yù)防乙型肝炎病毒感染,但部分兒童可能存在免疫應(yīng)答不足的情況。
完成乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序后,多數(shù)兒童體內(nèi)會產(chǎn)生足夠抗體,無須額外接種加強(qiáng)針。我國現(xiàn)行的乙肝疫苗接種程序?yàn)槌錾?4小時(shí)內(nèi)、1月齡、6月齡各接種1劑次,該方案對90%以上嬰幼兒可誘導(dǎo)長期免疫保護(hù)。定期體檢時(shí)可通過乙肝表面抗體定量檢測評估免疫狀態(tài),抗體水平大于10mIU/ml視為具有保護(hù)力。若抗體水平低于該數(shù)值且存在乙肝病毒暴露風(fēng)險(xiǎn),如家庭成員為乙肝攜帶者或居住于高流行區(qū),則需考慮加強(qiáng)免疫。
少數(shù)兒童接種后可能出現(xiàn)低應(yīng)答或無應(yīng)答現(xiàn)象,這與遺傳因素、早產(chǎn)低體重、免疫缺陷疾病等因素有關(guān)。對于這類特殊人群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整接種方案,可能需增加接種劑量或更換疫苗種類。完成加強(qiáng)接種1-2個月后應(yīng)復(fù)查抗體水平,確保獲得有效免疫保護(hù)。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天可自行緩解。
家長應(yīng)妥善保管寶寶的預(yù)防接種證,按時(shí)完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種。日常避免讓兒童接觸可能污染的血液或體液,不與感染者共用牙刷、剃須刀等個人物品。若家庭成員中有乙肝病毒攜帶者,所有密切接觸者均應(yīng)篩查乙肝表面抗體水平,必要時(shí)補(bǔ)種疫苗。出現(xiàn)疑似肝炎癥狀如皮膚鞏膜黃染、食欲減退時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排查。
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