前列腺癌術(shù)后可通過傷口護(hù)理、導(dǎo)尿管維護(hù)、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、定期復(fù)查等方式進(jìn)行護(hù)理。前列腺癌術(shù)后護(hù)理需結(jié)合手術(shù)方式、患者體質(zhì)等因素綜合調(diào)整。
術(shù)后需保持會陰部切口干燥清潔,每日使用碘伏溶液消毒1-2次。觀察敷料有無滲血滲液,若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口紅腫需及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴,可采取擦浴方式清潔身體。切口愈合期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦刺激。
留置導(dǎo)尿管期間需每日用生理鹽水沖洗尿道口,保持引流袋低于膀胱位置。記錄每日尿量及性狀,出現(xiàn)血尿加重或尿管堵塞時需聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。通常導(dǎo)尿管需留置1-2周,拔除后可能出現(xiàn)短暫尿失禁,可通過提肛訓(xùn)練加速恢復(fù)。
術(shù)后初期選擇易消化的半流質(zhì)食物,如米粥、面條等,逐步過渡到普通飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,促進(jìn)組織修復(fù)。每日飲水保持2000毫升以上,但夜間需控制飲水量。避免辛辣刺激食物及含咖啡因飲料,減少膀胱刺激。
術(shù)后1周內(nèi)以床上翻身、踝泵運(yùn)動為主,2周后逐漸增加散步等低強(qiáng)度活動。3個月內(nèi)避免提重物、騎自行車等增加腹壓的運(yùn)動。堅持每日提肛運(yùn)動,每組收縮10秒放松10秒,每日練習(xí)3-5組,有助于恢復(fù)控尿功能。
術(shù)后1個月需復(fù)查前列腺特異性抗原水平,之后每3-6個月隨訪1次。定期進(jìn)行直腸指檢和影像學(xué)檢查,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)骨痛、血尿等癥狀時應(yīng)立即就診。長期隨訪期間需持續(xù)關(guān)注排尿功能及性功能恢復(fù)情況。
前列腺癌術(shù)后需建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證每日7-8小時睡眠。保持樂觀心態(tài),可通過冥想等方式緩解焦慮情緒。注意觀察排尿情況,記錄每日排尿次數(shù)及尿量變化。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行和劇烈運(yùn)動,根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)性生活。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整內(nèi)分泌治療藥物劑量。建議參加病友互助小組,獲取心理支持和康復(fù)經(jīng)驗分享。
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