糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的失明通常難以完全恢復(fù)，但早期干預(yù)可延緩視力惡化。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管損傷、出血及新生血管形成。
糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視力損害與病變階段密切相關(guān)。非增殖期病變以微血管瘤、出血點(diǎn)為主，此時(shí)通過血糖控制、激光治療可穩(wěn)定病情。增殖期病變出現(xiàn)纖維增生和視網(wǎng)膜脫離，玻璃體切割手術(shù)能清除積血但無法修復(fù)壞死神經(jīng)。黃斑水腫是導(dǎo)致中心視力下降的常見原因，抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射可減輕水腫。晚期因視網(wǎng)膜廣泛缺血缺氧，光感受器細(xì)胞不可逆死亡，即使手術(shù)也難以恢復(fù)功能。
極少數(shù)突發(fā)玻璃體出血患者經(jīng)及時(shí)手術(shù)清除血塊后，可能恢復(fù)部分視力。新生血管性青光眼合并的視力喪失通常不可逆。早產(chǎn)兒合并糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)粼谘茉錾诟深A(yù)，存在一定恢復(fù)可能。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖血壓血脂。出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀需立即就診。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及屏氣動(dòng)作，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷。飲食選擇低升糖指數(shù)食物，補(bǔ)充葉黃素和鋅等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，戒煙可顯著降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。建議在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化隨訪方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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