胸腔疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、氣胸等原因引起。胸腔疼痛通常表現(xiàn)為胸部悶痛、刺痛或灼燒感，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷，引發(fā)局部疼痛。疼痛在深呼吸或按壓時(shí)加重，可能伴隨皮下淤青?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物減輕炎癥反應(yīng)。急性期需避免提重物，必要時(shí)用彈性繃帶固定胸廓。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可產(chǎn)生胸骨后灼痛，常發(fā)生于餐后平臥時(shí)，可能伴有反酸噯氣。與食管裂孔疝、肥胖等因素有關(guān)。建議抬高床頭15厘米，服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。需避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
3、肋軟骨炎
肋軟骨無(wú)菌性炎癥多表現(xiàn)為單側(cè)肋弓處腫痛，咳嗽時(shí)癥狀加劇?？赡芘c病毒感染或慢性勞損相關(guān)。急性期可局部冷敷，慢性期改用紅外線理療。疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉貼劑，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行利多卡因封閉治療。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)的心前區(qū)壓榨樣疼痛，常放射至左肩臂，持續(xù)3-5分鐘。與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。建議完善心電圖和冠脈CTA檢查，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
5、氣胸
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。多見(jiàn)于瘦高體型者或慢性肺病患者。少量氣胸可觀察自愈，中大量需行胸腔閉式引流術(shù)。緊急情況下可使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，術(shù)后需定期復(fù)查胸片評(píng)估肺復(fù)張情況。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨冷汗、暈厥時(shí)須立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制基礎(chǔ)疾病。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，避免突然用力動(dòng)作。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，減少辛辣刺激食物攝入，肥胖者需逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行心血管系統(tǒng)體檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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