手酸脹可能由腕管綜合征、頸椎病、腱鞘炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)度勞損等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、麻木等癥狀。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)手指麻木、夜間疼痛加劇,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,或采用腕部支具固定。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)導(dǎo)致手部放射痛,多與長(zhǎng)期低頭、椎間盤退變相關(guān)。癥狀包括頸部僵硬、上肢無(wú)力,可通過(guò)頸椎牽引、洛索洛芬鈉貼劑等緩解,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
狹窄性腱鞘炎因肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于頻繁使用手指人群。表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛,早期可用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂,配合熱敷和制動(dòng)。
自身免疫異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)滑膜炎可累及手部小關(guān)節(jié),晨僵和對(duì)稱性腫脹是典型特征。需使用艾拉莫德片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
短期劇烈活動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能引起肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為暫時(shí)性酸脹感。建議調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度,局部按摩促進(jìn)血液循環(huán),48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一手勢(shì),使用電腦時(shí)墊高手腕保持中立位,睡眠時(shí)注意手部保暖。飲食可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨肌力下降,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)肌電圖、X線等明確病因。
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