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我的耳聾應(yīng)如何治療

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耳聾可通過藥物治療、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。耳聾可能與遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、中耳炎、老年性退化等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。

1、藥物治療

突發(fā)性耳聾或感染性耳聾早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片改善內(nèi)耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。細(xì)菌性中耳炎需用頭孢克肟顆??垢腥荆《拘远@可選用更昔洛韋膠囊。藥物性耳聾應(yīng)立即停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液,并采用甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

2、助聽器驗(yàn)配

感音神經(jīng)性耳聾患者經(jīng)聽力測試后,可驗(yàn)配數(shù)字式耳背式助聽器或耳內(nèi)式助聽器。助聽器需根據(jù)氣導(dǎo)骨導(dǎo)閾值調(diào)試增益參數(shù),配合方向性麥克風(fēng)技術(shù)提升言語識別率。兒童建議選擇具備無線直連功能的耳背式助聽器,家長需每3個(gè)月帶孩子復(fù)查聽力并調(diào)整參數(shù)。

3、人工耳蝸植入

雙耳極重度耳聾且助聽器無效者,可考慮人工耳蝸植入術(shù)。手術(shù)將電極陣列植入耳蝸鼓階,體外言語處理器通過電磁感應(yīng)刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月聽覺康復(fù)訓(xùn)練,兒童植入最佳年齡為1-3歲,家長需配合語言治療師進(jìn)行日常聽覺輸入訓(xùn)練。

4、聽覺訓(xùn)練

中樞性耳聾患者需進(jìn)行聽覺分辨訓(xùn)練,包括聲源定位、韻律感知、噪聲下言語識別等練習(xí)。可使用計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練系統(tǒng)如LACE,配合視覺線索輔助理解。老年性耳聾建議每周3次30分鐘訓(xùn)練,家屬交流時(shí)應(yīng)放慢語速并減少環(huán)境噪聲干擾。

5、手術(shù)治療

傳導(dǎo)性耳聾可行鼓室成形術(shù)修復(fù)破損鼓膜,聽骨鏈中斷者需進(jìn)行聽骨鏈重建術(shù)。外耳道閉鎖需行耳道成形術(shù),術(shù)后需防止瘢痕攣縮。中耳膽脂瘤患者應(yīng)盡早行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后定期耳內(nèi)鏡復(fù)查避免復(fù)發(fā)。

耳聾患者日常應(yīng)避免接觸85分貝以上噪聲,使用耳機(jī)時(shí)音量不超過最大輸出的60%。飲食注意補(bǔ)充鋅元素及維生素B族,如牡蠣、瘦肉、全谷物等。突發(fā)聽力下降需72小時(shí)內(nèi)就診,佩戴助聽器者每半年清潔保養(yǎng)設(shè)備。建議家屬與患者交流時(shí)保持面對面,必要時(shí)輔助手語或文字溝通。定期進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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