兒童退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)治療等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或體溫驟降。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。
發(fā)熱時兒童易脫水,可少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù)。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜泥,適量添加優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹。避免油膩、辛辣及高纖維食物。發(fā)熱期間可暫時減少輔食添加,待體溫下降后逐步恢復(fù)日常飲食。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒需辨證使用。嚴(yán)禁交替使用不同退熱藥或超劑量服藥。
持續(xù)高熱超過3天、伴隨抽搐或意識改變、出現(xiàn)皮疹或頸部僵硬時需立即就醫(yī)。6個月以下嬰兒發(fā)熱、有先天性免疫缺陷病史或退燒后仍精神萎靡者應(yīng)完善血常規(guī)等檢查明確病因。
家長需保持兒童臥床休息,每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線。退熱期間注意足部保暖,出汗后及時更換干爽衣物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃,避免劇烈運動。居家觀察期間若出現(xiàn)嘔吐腹瀉、呼吸急促或皮膚瘀斑等異常表現(xiàn),須及時前往兒科急診處理。
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