寶寶發(fā)燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)燒不退可能與感染、脫水、中暑、免疫反應(yīng)、慢性疾病等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。體溫超過38.5攝氏度時建議配合其他措施。
家長需每15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿頻率和尿液顏色。脫水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物。過熱環(huán)境會加重體溫升高,可適當(dāng)使用空調(diào)但避免直吹。監(jiān)測寶寶手腳溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫時停止物理降溫。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童。用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘應(yīng)復(fù)測體溫,記錄用藥時間和劑量。
體溫持續(xù)超過39攝氏度達(dá)24小時,或伴隨皮疹、抽搐、意識模糊時需急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,排除肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。
家長應(yīng)保持寶寶飲食清淡易消化,可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等食物。恢復(fù)期避免劇烈活動,每日保證12-14小時睡眠。注意觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,體溫正常后仍需監(jiān)測3天。定期清潔鼻腔和口腔,保持室內(nèi)空氣流通。未完全康復(fù)前暫緩接種疫苗。
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