寶寶發(fā)燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)燒不退可能與感染、脫水、中暑、免疫反應(yīng)、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??芍貜?fù)進(jìn)行但每次不超過10分鐘,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。
家長(zhǎng)需每15分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量應(yīng)超過日常量的1.5倍。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4小時(shí)無排尿或尿色深黃,可能提示脫水加重。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。使用空調(diào)時(shí)避免直吹,可配合電扇促進(jìn)空氣循環(huán)。發(fā)熱期間禁止捂汗,防止體溫進(jìn)一步升高。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥。
若發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上,或伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就診兒科??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),排除肺炎、腦膜炎、尿路感染等疾病。
發(fā)熱期間應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng)。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、大小便等變化,記錄體溫曲線。退熱后仍有3-5天虛弱期,須繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
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