鼻子腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。
對于輕度腺樣體肥大,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕局部炎癥,或口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片緩解過敏反應(yīng)。合并細菌感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查評估療效。
鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,推薦使用生理性海水鼻腔噴霧。低溫等離子消融術(shù)適用于中度肥大,通過射頻能量縮小腺樣體體積。過敏患者需配合環(huán)境控制,如使用防螨寢具、空氣凈化器等。
腺樣體切除術(shù)適用于保守治療無效、合并睡眠呼吸暫停或頜面發(fā)育異常者。傳統(tǒng)刮除術(shù)與低溫等離子切除術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需觀察出血情況。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期等。
肺脾氣虛型可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣,痰瘀互結(jié)型適用消瘰丸加減。配合針灸迎香、印堂等穴位改善通氣。中醫(yī)治療需辨證施治,療程較長,建議聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方案。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙等刺激物。側(cè)臥睡眠可減輕打鼾,肥胖患兒需控制體重。飲食宜清淡,補充維生素C增強免疫力,過敏體質(zhì)者需排查食物過敏原。
腺樣體肥大患兒應(yīng)定期監(jiān)測身高體重發(fā)育,出現(xiàn)聽力下降或?qū)W習(xí)注意力不集中需及時就診。術(shù)后需避免劇烈運動1-2周,遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑護理鼻腔。日??赏ㄟ^吹氣球等呼吸訓(xùn)練改善通氣功能,春秋季過敏高發(fā)期加強防護。
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