膝蓋積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式消除。膝蓋積液可能與滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷、感染、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯或下蹲動作，使用拐杖輔助行走減輕負重。慢性期可進行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量，每日3組每組10次，注意訓練時保持膝關(guān)節(jié)伸直。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，間隔2小時重復。慢性炎癥采用40℃熱毛巾外敷20分鐘促進血液循環(huán)，每日2次，皮膚感覺障礙者需防止燙傷。
3、藥物治療
滑膜炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。感染性積液需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，痛風急性發(fā)作時口服秋水仙堿片。
4、穿刺抽液
對于張力性積液可在無菌條件下穿刺引流，每次抽液不超過50毫升，術(shù)后加壓包扎。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需同時注入異煙肼注射液，反復抽液3次無效需考慮手術(shù)。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
頑固性滑膜增生需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后第2天開始CPM機輔助鍛煉。合并半月板損傷者同期進行半月板成形術(shù)，術(shù)后6周內(nèi)避免完全負重。
日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，游泳時采用自由泳避免蛙泳蹬腿動作，補充鈣爾奇D片預防骨質(zhì)疏松。烹飪多用橄欖油代替動物油，每日攝入500克深色蔬菜，禁食海鮮火鍋等高嘌呤食物。睡眠時在腘窩墊軟枕保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，天氣寒冷時佩戴羊毛護膝保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，須立即就醫(yī)排查感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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