傷口快速愈合需結(jié)合傷口類型和嚴(yán)重程度采取綜合措施,主要有保持清潔、合理包扎、營(yíng)養(yǎng)支持、避免刺激、定期換藥等方法。
傷口清潔是愈合的基礎(chǔ)步驟。用生理鹽水或清水輕柔沖洗傷口表面,去除異物和細(xì)菌。避免使用酒精或碘伏直接刺激傷口,可能延緩上皮細(xì)胞再生。淺表擦傷清潔后無須包扎,暴露于干燥環(huán)境更利于結(jié)痂。
深度傷口需用無菌敷料覆蓋。選擇透氣性好的水膠體敷料或硅膠敷料,保持適度濕潤(rùn)環(huán)境。包扎時(shí)避免過緊影響血液循環(huán),每日觀察敷料滲出情況。關(guān)節(jié)部位可用彈性繃帶固定,減少活動(dòng)牽拉。
每日補(bǔ)充20-30克優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等。維生素C每日攝入100-200毫克,促進(jìn)膠原蛋白合成。鋅元素可通過牡蠣、堅(jiān)果等食物獲取,缺乏可能延長(zhǎng)炎癥期。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
愈合期禁止抓撓痂皮或強(qiáng)行剝離敷料。洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。紫外線可能加深色素沉著,外出時(shí)遮蓋傷口。吸煙者尼古丁會(huì)收縮血管,建議戒煙。
根據(jù)滲出情況每1-3天更換敷料,操作前洗手消毒。感染傷口需用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。深部創(chuàng)傷或持續(xù)滲液應(yīng)就醫(yī)處理,可能需要清創(chuàng)縫合。糖尿病患者建議每天檢查傷口變化。
傷口愈合期間應(yīng)保持充足睡眠,每天保證7-8小時(shí)休息時(shí)間有助于組織修復(fù)。適度補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物可減輕炎癥反應(yīng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加,上肢傷口可做握拳練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán)。觀察傷口出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征兆時(shí),須立即就醫(yī)處理。定期測(cè)量血糖的糖尿病患者需特別注意足部傷口護(hù)理。
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