糖尿病腳麻一般難以完全痊愈,但通過規(guī)范治療可以顯著緩解癥狀并延緩進(jìn)展。糖尿病腳麻通常與長期血糖控制不佳導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變有關(guān),需綜合管理血糖、神經(jīng)修復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防。
早期發(fā)現(xiàn)并嚴(yán)格控糖是改善預(yù)后的關(guān)鍵?;颊咝鑼⑻腔?a href="http://m.deprekin.com/k/qc9w6amxk35vrqo.html" target="_blank">血紅蛋白控制在7%以下,通過胰島素注射或口服二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。同時可聯(lián)合甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物修復(fù)受損神經(jīng),配合前列腺素E1注射液改善微循環(huán)。物理治療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激也有助于緩解麻木感。
若已出現(xiàn)足部潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥,治療難度會顯著增加。此時需在清創(chuàng)基礎(chǔ)上使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,嚴(yán)重感染時需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。部分患者可能需血管介入治療或截趾手術(shù),但神經(jīng)損傷往往不可逆。日常需每日檢查足部皮膚,選擇透氣鞋襪,避免燙傷或外傷。
建議糖尿病患者每3個月復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能,出現(xiàn)蟻?zhàn)吒?、襪套樣感覺異常時及時就醫(yī)。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,限制精制碳水化合物攝入,適量食用菠菜、三文魚等富含B族維生素和歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙限酒,避免長時間蹺二郎腿壓迫神經(jīng),睡眠時可用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。
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