小兒夜間咳嗽可能由環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,刺激咳嗽反射。家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹,睡前給兒童少量溫水潤(rùn)喉。此類咳嗽通常無痰或少痰,日間咳嗽不明顯。
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)夜間咳嗽,多伴有打噴嚏或揉鼻動(dòng)作。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨面料,避免臥室內(nèi)放置毛絨玩具。若確認(rèn)過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
病毒性感冒可能引起夜間平臥時(shí)鼻后滴漏,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為日間流涕伴夜間干咳,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童保持45度半臥位睡眠,用生理鹽水鼻腔沖洗。
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽,常見于進(jìn)食后1-2小時(shí)。建議家長(zhǎng)避免睡前2小時(shí)喂食,抬高床頭30度,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
呼吸道合胞病毒等感染可能引發(fā)支氣管痙攣性咳嗽,夜間加重伴喘鳴音。需醫(yī)生聽診確認(rèn)后,按醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化或阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察呼吸頻率和口唇發(fā)紺情況。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)清潔,控制室溫在20-24攝氏度,過敏體質(zhì)兒童需定期更換床單并使用空氣凈化器??人猿掷m(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促時(shí)需立即就醫(yī),喂養(yǎng)后保持直立位30分鐘可減少反流風(fēng)險(xiǎn),飲食宜清淡易消化。
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