喉嚨發(fā)炎有膿可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。喉嚨發(fā)炎有膿可能與細菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關。
患者需保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-5次,減少膿性分泌物滯留。飲食選擇溫涼的流質或半流質食物,如米粥、藕粉,避免辛辣刺激及過硬食物加重黏膜損傷。保證每日飲水量超過1500毫升,有助于稀釋分泌物。室內濕度建議維持在50%-60%,可使用加濕器緩解咽喉干燥。
細菌感染引起的化膿需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。伴有明顯疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。局部用藥包括復方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑,直接作用于炎癥部位。病毒感染時可用利巴韋林顆粒,但須經(jīng)醫(yī)生確診后使用。用藥期間禁止飲酒,需完成規(guī)定療程。
超聲霧化吸入適合膿液黏稠者,將生理鹽水5毫升與糜蛋白酶4000單位混合霧化,每日2次。咽喉部超短波治療能促進炎癥吸收,每次10-15分鐘,5次為1療程。低溫等離子消融適用于反復發(fā)作的濾泡增生,門診即可完成。治療期間需監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)高熱應立即停用物理療法。
風熱證可用銀翹解毒丸配合針灸少商、商陽穴放血。肺胃熱盛者宜服牛黃上清丸,外敷雙黃連粉針劑調制的糊劑。陰虛火旺推薦玄麥甘桔顆粒,配合耳尖放血療法。中藥含服片如金嗓子喉片含服,每小時不超過1片。中藥治療期間忌食魚蝦等發(fā)物,服藥后30分鐘內禁飲茶水。
對于扁桃體周圍膿腫需行膿腫切開引流術,術后每日換藥至無膿液滲出。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎建議行扁桃體剝離術,術前需檢查凝血功能。腺樣體肥大合并化膿可選擇低溫等離子消融術,創(chuàng)傷較小。術后24小時進冷流食,創(chuàng)面白膜脫落期需加強口腔護理。所有手術均需血常規(guī)等術前檢查排除禁忌證。
喉嚨發(fā)炎有膿期間應保持每天8小時睡眠,避免過度用嗓。飲食增加雞蛋羹、蒸南瓜等富含維生素A的食物,促進黏膜修復。戒煙酒及碳酸飲料,外出佩戴口罩減少空氣污染刺激。恢復期可練習腹式呼吸增強膈肌運動,但避免劇烈咳嗽。若出現(xiàn)呼吸不暢、頸部腫脹或持續(xù)高熱超過3天,須立即急診處理。日常可用羅漢果、胖大海代茶飲預防復發(fā),每年春秋季建議進行咽喉部檢查。
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