急性肝炎患者需注意嚴格臥床休息、清淡飲食、戒酒、避免肝毒性藥物、定期復查肝功能。急性肝炎主要由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒等因素引起,可能伴隨乏力、黃疸、惡心等癥狀。
急性肝炎發(fā)作期應保證每日臥床時間超過12小時,減輕肝臟代謝負擔。避免劇烈運動或長時間站立,以降低轉(zhuǎn)氨酶升高的風險?;謴推诳芍饾u增加輕度活動如散步,但需以不感到疲勞為限。
選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。烹飪方式以蒸煮為主,禁用動物油脂。適量補充維生素B族和維生素C,可食用蘋果、西藍花等新鮮蔬果。
酒精會直接損傷肝細胞線粒體,加重肝臟炎癥反應。急性期須完全禁酒,包括含酒精的藥品或食品。恢復后6個月內(nèi)仍應避免飲酒,防止轉(zhuǎn)為慢性肝炎。
禁用對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,慎用紅霉素、抗結(jié)核藥物。必須用藥時需監(jiān)測肝功能,優(yōu)先選擇經(jīng)腎臟代謝的藥物。中藥需避免何首烏、雷公藤等具肝毒性的藥材。
發(fā)病初期每周檢測ALT、AST等指標,穩(wěn)定后改為2周1次。復查項目應包括凝血功能、膽紅素等,必要時行腹部超聲檢查。若出現(xiàn)意識模糊、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
急性肝炎恢復期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、脫脂牛奶等,每日分5-6次少量進食。保持每日飲水量2000毫升以上,適量補充含鉀食物如香蕉、土豆。注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)濃茶色尿應及時就診。居住環(huán)境需保持通風,避免與他人共用餐具,餐具應定期煮沸消毒。睡眠時間建議保證8小時以上,午間可適當休息30分鐘。
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