一歲半寶寶打呼嚕可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、感冒鼻塞、睡姿不當(dāng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶睡眠狀態(tài),若頻繁出現(xiàn)打呼?;虬殡S呼吸暫停,需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
腺樣體位于鼻咽頂部,反復(fù)感染或過(guò)敏刺激可能導(dǎo)致其增生肥大,阻塞后鼻孔引發(fā)打呼嚕。患兒常伴張口呼吸、睡眠不安,長(zhǎng)期可能影響面部發(fā)育。需耳鼻喉科檢查確診,輕度可通過(guò)鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度需行腺樣體切除術(shù)。
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜腫脹,導(dǎo)致通氣不暢。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間平臥時(shí)癥狀加重??蓹z測(cè)過(guò)敏原回避接觸,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
病毒性上呼吸道感染時(shí)鼻腔分泌物增多,一歲半寶寶鼻道狹窄更易堵塞。通常伴隨發(fā)熱、咳嗽,病程1周內(nèi)自愈。可用吸鼻器清理分泌物,臥室保持50%-60%濕度,必要時(shí)短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧。
枕頭過(guò)高或頸部過(guò)度彎曲可能壓迫氣道。建議選擇1-2厘米高的嬰兒專用枕,避免仰臥時(shí)頭部過(guò)度后仰。觀察調(diào)整睡姿后打呼嚕是否減輕,同時(shí)排除衣物過(guò)厚、室溫過(guò)高導(dǎo)致呼吸費(fèi)力的情況。
先天性喉部結(jié)構(gòu)軟弱可能在吸氣時(shí)塌陷,產(chǎn)生鼾聲,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒。典型表現(xiàn)為出生后即有喉鳴音,活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重。多數(shù)2歲前自愈,嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育,避免嗆奶窒息。
家長(zhǎng)需定期用加濕器維持臥室濕度,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。記錄打呼嚕頻率和伴隨癥狀,如出現(xiàn)睡眠中憋醒、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)中耳炎等情況,需盡早就診耳鼻喉科或呼吸科。日??删毩?xí)用杯子喝水增強(qiáng)口周肌肉力量,減少趴睡姿勢(shì),定期清潔床品減少塵螨積聚。
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