一歲半寶寶打呼嚕可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、感冒鼻塞、睡姿不當(dāng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、清理鼻腔、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
腺樣體肥大多由反復(fù)上呼吸道感染或過敏刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性打呼嚕、張口呼吸,可能伴隨睡眠憋醒。確診需通過鼻咽鏡檢查。若影響呼吸可考慮腺樣體切除術(shù),常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等。家長需注意觀察寶寶夜間缺氧表現(xiàn)。
塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫時(shí),會出現(xiàn)陣發(fā)性打呼嚕伴頻繁揉鼻、清水樣鼻涕??蓹z測過敏原并回避,使用生理性海水鼻腔噴霧清洗,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。家長應(yīng)保持居室清潔,定期除螨。
病毒性感冒導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹時(shí),可能引起暫時(shí)性打呼嚕,通常伴隨發(fā)熱、流涕。可用吸鼻器清除分泌物,臥室使用加濕器,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒偽麻美芬滴劑。家長需監(jiān)測體溫變化,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
仰臥位時(shí)舌根后墜可能引發(fā)生理性打呼嚕,改變?yōu)閭?cè)臥位后多可緩解。建議選擇中間凹陷的嬰兒枕,避免頸部過度彎曲。家長可在寶寶入睡后輕柔調(diào)整體位,但需注意避免遮蓋口鼻。
先天性喉軟骨軟化會導(dǎo)致吸氣性喉鳴和打呼嚕,多在出生后2-4個(gè)月出現(xiàn),部分患兒可持續(xù)至2歲。輕癥補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑促進(jìn)發(fā)育,嚴(yán)重呼吸困難需考慮喉成形術(shù)。家長喂奶時(shí)應(yīng)避免嗆咳,定期兒??齐S訪。
日常需保持臥室空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙。哺乳期媽媽可適當(dāng)增加富含維生素A、D的食物。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩或反復(fù)中耳炎,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸科,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用鼻減充血?jiǎng)┗蜴?zhèn)靜類藥物。
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