左甲狀腺素鈉片可能引起心悸、頭痛、失眠、多汗、體重下降等副作用。該藥物主要用于甲狀腺功能減退的替代治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
左甲狀腺素鈉片可能因藥物過(guò)量導(dǎo)致心率加快,表現(xiàn)為心前區(qū)不適或心跳感增強(qiáng)。長(zhǎng)期未控制的甲減患者突然用藥更易出現(xiàn),需監(jiān)測(cè)心電圖并逐步調(diào)整劑量。
甲狀腺激素水平快速升高可能引發(fā)血管擴(kuò)張性頭痛,多發(fā)生于用藥初期。伴隨頭暈癥狀時(shí)應(yīng)排查血壓變化,必要時(shí)減少藥量。
藥物可能通過(guò)激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響睡眠質(zhì)量,表現(xiàn)為入睡困難或早醒。建議早晨空腹服藥,避免傍晚給藥加重癥狀。
代謝率提升可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)盜汗或持續(xù)出汗。需區(qū)分更年期綜合征等非藥物因素,保持水分補(bǔ)充。
藥物加速基礎(chǔ)代謝可能引起非預(yù)期減重,每月下降超過(guò)3公斤需警惕甲亢。應(yīng)定期檢測(cè)促甲狀腺激素水平,避免過(guò)度抑制。
服用左甲狀腺素鈉片期間應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免與豆制品、鈣劑同服影響吸收。出現(xiàn)持續(xù)性震顫、腹瀉等過(guò)量癥狀時(shí)需立即就醫(yī),老年患者及冠心病患者更需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕藥物不良反應(yīng)。
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