肺癌治愈概率與病理類(lèi)型、分期及治療方式密切相關(guān),早期非小細(xì)胞肺癌5年生存率可達(dá)60-80%,而晚期廣泛轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差。
局限期小細(xì)胞肺癌通過(guò)放化療聯(lián)合治療可能獲得較長(zhǎng)時(shí)間緩解,但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。非小細(xì)胞肺癌中,IA期患者術(shù)后5年生存率約70-90%,II期降至50-65%,III期約為20-40%。靶向治療顯著改善EGFR/ALK陽(yáng)性患者預(yù)后,中位生存期可延長(zhǎng)至2-3年。免疫治療使PD-L1高表達(dá)患者5年生存率提升10-15%。腫瘤位置、分化程度及基因突變譜也會(huì)影響預(yù)后,中央型肺癌較周?chē)皖A(yù)后差,低分化癌侵襲性更強(qiáng)。
建議確診后立即進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,規(guī)范治療配合營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后定期復(fù)查胸部CT,戒煙并避免二手煙暴露,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛或體重下降需及時(shí)復(fù)診。
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