眼睛結(jié)膜下出血可通過冷敷、避免揉眼、停用抗凝藥物、人工淚液滴眼、就醫(yī)檢查等方式處理。結(jié)膜下出血通常由外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎、血液疾病等原因引起。
早期可用冷藏后的干凈毛巾包裹冰袋冷敷眼瞼,每次5-10分鐘,每日2-3次。低溫能促進(jìn)血管收縮減少出血,但需避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷期間應(yīng)保持閉眼休息,48小時(shí)后若出血未吸收需停止冷敷。
禁止用手揉搓患眼,揉眼可能導(dǎo)致出血范圍擴(kuò)大或引發(fā)繼發(fā)感染。日常需注意保持眼部清潔,洗臉時(shí)避開出血區(qū)域。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其不要觸碰眼睛,可佩戴防護(hù)眼罩。
若長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。但不可自行突然停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或更換藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。
可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解眼部干澀刺激。每日3-4次,每次1-2滴,滴藥前清潔雙手。避免使用含防腐劑的眼藥水,糖尿病患者需選擇無糖配方。
出血持續(xù)3天未吸收或反復(fù)發(fā)作時(shí),需到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量等。若伴隨視力下降、眼痛等癥狀,可能提示鞏膜炎、青光眼等疾病,需排查血小板減少性紫癜等全身性疾病。
日常應(yīng)保持充足睡眠,避免用力屏氣動(dòng)作如舉重物。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。飲食多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。出血完全吸收前避免游泳、蒸汽浴等可能升高眼壓的活動(dòng),佩戴防塵眼鏡保護(hù)眼部。若出血伴隨畏光、分泌物增多等感染跡象,需立即就醫(yī)。
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