心肌梗死發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物。心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病,需立即就醫(yī)并配合藥物治療。
硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,適用于心絞痛急性發(fā)作或心肌梗死早期。舌下含服起效快,但血壓過低者禁用。該藥可暫時緩解癥狀,不能替代急診介入治療。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大,確診心肌梗死后應(yīng)即刻嚼服。對阿司匹林過敏或活動性出血患者禁用,可能引發(fā)胃腸道不適。
硫酸氫氯吡格雷片與阿司匹林聯(lián)用增強(qiáng)抗血小板效果,適用于支架術(shù)后患者。需注意與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效,常見不良反應(yīng)為出血傾向。
阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊、降低血脂,長期服用能減少心血管事件復(fù)發(fā)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,肌肉疼痛需警惕橫紋肌溶解癥。
美托洛爾緩釋片通過減慢心率降低心肌耗氧量,改善預(yù)后。急性心衰或低血壓患者慎用,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。
心肌梗死患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒并規(guī)律鍛煉。隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解應(yīng)立即撥打急救電話。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動體外除顫器可提高搶救成功率。術(shù)后康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動,避免情緒激動和過度勞累。
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