兒童發(fā)高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥物、就醫(yī)檢查和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。發(fā)高燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異?;蛑惺畹仍蛞?。
使用溫水擦拭兒童額頭、腋下和腹股溝等部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,促進(jìn)熱量散發(fā)。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過(guò)38.5攝氏度需結(jié)合其他措施。
高燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,需少量多次喂服溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察排尿量和顏色,若出現(xiàn)尿少或尿液深黃需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓等藥物需遵醫(yī)囑使用。注意藥物間隔時(shí)間和最大日劑量,避免混合使用不同退燒藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄降溫效果。出現(xiàn)皮疹或嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。
體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或發(fā)熱超過(guò)3天需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或病原學(xué)檢查以明確感染源。細(xì)菌性感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染則以對(duì)癥治療為主,必要時(shí)使用奧司他韋顆粒。
警惕高熱驚厥,發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位并清理口腔分泌物。長(zhǎng)期發(fā)熱需排除川崎病等免疫性疾病,可能需靜脈注射丙種球蛋白?;謴?fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適量食用小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物。定期復(fù)查確保無(wú)心肌炎、肺炎等繼發(fā)損害。
發(fā)熱期間保持居室通風(fēng),每日開(kāi)窗2-3次避免交叉感染。選擇棉質(zhì)透氣衣物,出汗后及時(shí)更換。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如蔬菜泥、藕粉等,避免油膩難消化食物。恢復(fù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)使用電子體溫計(jì)正確測(cè)量腋溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情變化過(guò)程。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,減少呼吸道和腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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