小兒急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式護(hù)理。該疾病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
發(fā)病初期應(yīng)暫停固體食物4-6小時,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需減少單次喂養(yǎng)量。癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始逐步過渡,避免高糖、高脂及乳制品?;謴?fù)期可添加蘋果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物。
每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,推薦使用世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)配方的口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。嘔吐頻繁時可嘗試用滴管或勺子少量多次喂服,出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,護(hù)理人員接觸患兒前后需用肥皂洗手。嘔吐物要用含氯消毒劑處理,患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并暴曬。奶瓶、餐具等需每日煮沸消毒15分鐘以上。
家長需記錄嘔吐/腹瀉次數(shù)、尿量、體溫等數(shù)據(jù),注意觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛、嗜睡等警示癥狀。使用電子體溫計每日測量腋溫3-4次,發(fā)熱超過38.5℃時可進(jìn)行物理降溫。
若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時、腹瀉每日超過8次、眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn),或發(fā)熱超過39℃伴精神萎靡,需立即前往兒科急診。就醫(yī)時應(yīng)攜帶記錄的癥狀信息和已使用的藥物清單。
護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并勤更換,恢復(fù)期避免去人群密集場所。建議家長學(xué)習(xí)規(guī)范的洗手方法和補(bǔ)液鹽配置技巧,家中常備口服補(bǔ)液鹽和電子體溫計,注意觀察患兒精神狀態(tài)變化,恢復(fù)后1-2周內(nèi)仍需保持清淡飲食,定期隨訪評估營養(yǎng)狀況。
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