小孩可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴耳聾,通常與中耳炎、噪聲暴露、先天性耳聾等因素有關(guān)。
兒童中耳炎是導(dǎo)致耳鳴耳聾的常見(jiàn)原因,多由感冒或上呼吸道感染引發(fā)。中耳積液或炎癥可能影響聽(tīng)力傳導(dǎo),表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降或耳鳴。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重者需行鼓膜穿刺術(shù)。家長(zhǎng)需注意兒童鼻塞時(shí)避免用力擤鼻,及時(shí)治療呼吸道感染。
長(zhǎng)時(shí)間接觸超過(guò)85分貝的噪聲可能損傷兒童內(nèi)耳毛細(xì)胞,如長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)、暴露于鞭炮聲等。早期表現(xiàn)為暫時(shí)性耳鳴,持續(xù)暴露可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損失。家長(zhǎng)需限制兒童使用耳機(jī)時(shí)間,音量控制在60%以下,嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞。
遺傳性耳聾或孕期風(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致兒童先天性感音神經(jīng)性聾,常伴有耳鳴。新生兒聽(tīng)力篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診后需在6月齡前干預(yù),如佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。家長(zhǎng)需關(guān)注嬰兒對(duì)聲音的反應(yīng),若3月齡仍不會(huì)尋找聲源應(yīng)盡早就診。
兒童玩耍時(shí)可能將玩具零件、豆類等塞入外耳道,阻塞耳道或損傷鼓膜導(dǎo)致突發(fā)聽(tīng)力下降。表現(xiàn)為單側(cè)耳聾、耳痛或耳鳴。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后不可自行掏挖,應(yīng)立即就醫(yī)由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡取出,必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素可能引起兒童不可逆耳蝸損傷。早期癥狀為高頻耳鳴,逐漸發(fā)展為雙側(cè)對(duì)稱性耳聾。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給兒童使用耳毒性藥物,必須使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)聽(tīng)力,可配合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)耳鳴或聽(tīng)力異常時(shí),應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)到耳鼻喉科就診。日常注意預(yù)防感冒,避免用力擤鼻,控制電子設(shè)備音量。均衡飲食補(bǔ)充鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,適當(dāng)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練如辨聲游戲。先天性耳聾兒童需盡早進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查聽(tīng)力。
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