兒童青少年預(yù)防和控制近視可通過增加戶外活動(dòng)時(shí)間、控制用眼時(shí)長(zhǎng)、保持正確用眼姿勢(shì)、均衡飲食營(yíng)養(yǎng)、定期視力檢查等方式實(shí)現(xiàn)。近視可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、缺乏戶外活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡等因素有關(guān)。
每日保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)有助于延緩近視進(jìn)展。自然光線能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長(zhǎng)。建議家長(zhǎng)督促孩子進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)、騎行等戶外項(xiàng)目,避免長(zhǎng)期待在室內(nèi)。陰天時(shí)戶外光線強(qiáng)度仍能達(dá)到近視防控要求。
持續(xù)近距離用眼不超過40分鐘,使用電子設(shè)備單次不超過20分鐘。家長(zhǎng)需幫助孩子制定學(xué)習(xí)計(jì)劃表,采用20-20-20法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。夜間使用臺(tái)燈時(shí),光照度應(yīng)達(dá)到300勒克斯以上,避免在昏暗環(huán)境下閱讀。
讀寫時(shí)保持"一拳一尺一寸"標(biāo)準(zhǔn):胸部離桌一拳,眼睛離書本一尺,手指離筆尖一寸。使用可調(diào)節(jié)高度的學(xué)習(xí)桌椅,避免趴著或躺著看書。電子設(shè)備屏幕中心點(diǎn)應(yīng)低于眼睛水平線10-15厘米,觀看距離為屏幕對(duì)角線的1.5倍。
適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,攝入含DHA的海魚、堅(jiān)果等食物。鈣質(zhì)可增強(qiáng)鞏膜強(qiáng)度,建議每日飲用300-500毫升牛奶。限制高糖食物攝入,過量糖分代謝會(huì)消耗與視力發(fā)育相關(guān)的維生素B族。
每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等專業(yè)檢查,建立屈光發(fā)育檔案。確診近視后應(yīng)及時(shí)配鏡,框架眼鏡可選擇離焦型鏡片,8歲以上可遵醫(yī)囑使用0.01%阿托品滴眼液。角膜塑形鏡需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配,家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子規(guī)范佩戴和護(hù)理。
家長(zhǎng)應(yīng)重視家庭視覺環(huán)境建設(shè),保證學(xué)習(xí)區(qū)域光照均勻無眩光。督促孩子保證每天8-10小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。已近視者每半年測(cè)量眼軸長(zhǎng)度,高度近視者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼等異常行為,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。
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