小腿肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小腿肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、外力撞擊、熱身不足、肌肉力量失衡等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎患肢,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重者需使用拐杖輔助行走,避免患肢負(fù)重。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度拉傷需3-5天,中度需1-2周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日2-3次,每次不超過30分鐘。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重腫脹可短期服用地奧司明片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。
恢復(fù)期可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),每次8-10分鐘。電療可緩解疼痛,常用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法。沖擊波治療適用于慢性損傷,每周1次,3-5次為療程??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
完全性肌肉斷裂需行肌肉縫合術(shù),術(shù)后石膏固定4-6周。陳舊性損傷伴嚴(yán)重瘢痕粘連者可能需瘢痕松解術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能,整個(gè)療程需3-6個(gè)月。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),初期以等長(zhǎng)收縮為主,逐漸過渡到抗阻訓(xùn)練。建議穿具有良好支撐功能的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸放松。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常聲響,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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