幽門螺桿菌感染通常需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)患者耐藥性、過敏史等因素制定,不可自行服藥。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造適宜殺菌環(huán)境。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒能在胃黏膜形成保護(hù)層,同時(shí)抑制幽門螺桿菌。抗生素組合多選用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片等方案。治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng),須完成14天療程避免耐藥。用藥期間禁酒,避免酸性食物影響藥效。建議分餐制防止交叉感染,家庭成員需同步篩查。
完成治療后4周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。若根除失敗,需調(diào)整抗生素組合進(jìn)行二線治療。日常注意餐具消毒,避免生食,規(guī)律飲食有助于胃腸功能恢復(fù)。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。
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