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糖尿病和尿毒癥的癥狀

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糖尿病常見癥狀包括多飲多尿、體重下降、視力模糊等；尿毒癥常見癥狀包括水腫、乏力、皮膚瘙癢等。兩者均為慢性疾病，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、糖尿病癥狀

糖尿病早期典型表現(xiàn)為三多一少，即多飲、多尿、多食和體重下降。血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，患者每日尿量可達(dá)3000毫升以上，同時(shí)因水分丟失而頻繁口渴。部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、傷口愈合緩慢、反復(fù)感染等癥狀。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木或刺痛感。

2、糖尿病并發(fā)癥

隨著病程進(jìn)展，可能出現(xiàn)視物模糊等視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)，這與微血管損傷有關(guān)。糖尿病腎病初期可見微量蛋白尿，后期可能發(fā)展為大量蛋白尿。心血管并發(fā)癥包括胸悶、心悸等冠心病癥狀，以及下肢間歇性跛行等外周動(dòng)脈疾病表現(xiàn)。

3、尿毒癥早期

尿毒癥初期常見晨起眼瞼水腫，伴隨食欲減退和輕度乏力。腎功能減退導(dǎo)致毒素蓄積，可能引起夜間排尿次數(shù)增多。部分患者出現(xiàn)面色蒼白等貧血體征，與促紅細(xì)胞生成素減少相關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血肌酐和尿素氮水平升高。

4、尿毒癥進(jìn)展期

病情加重時(shí)可能出現(xiàn)全身性水腫，尤其下肢凹陷性水腫明顯。毒素沉積可導(dǎo)致皮膚干燥脫屑伴頑固性瘙癢。神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉震顫或抽搐。胃腸道癥狀包括惡心嘔吐、口中有尿味等。

5、終末期表現(xiàn)

晚期尿毒癥患者可能出現(xiàn)心包摩擦音等心包炎體征，或突發(fā)呼吸困難等肺水腫表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂可引發(fā)心律失常甚至心跳驟停。部分患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷等尿毒癥腦病癥狀，此時(shí)需立即進(jìn)行血液凈化治療。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖，保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，避免高糖高脂食物，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物。尿毒癥患者需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入量，限制高鉀食物如香蕉、橙子等，按時(shí)進(jìn)行透析治療。兩類患者均應(yīng)戒煙限酒，每3-6個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就診腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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