預防鼻咽癌可通過避免高危因素、接種疫苗、定期篩查、改善生活習慣、控制慢性炎癥等方式實現(xiàn)。鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露等密切相關。
減少腌制食品攝入,這類食品含亞硝酸鹽等致癌物。戒煙并遠離二手煙,煙草煙霧中的苯并芘可損傷鼻咽黏膜。職業(yè)暴露于甲醛、木屑粉塵者需做好防護,長期刺激可能誘發(fā)癌變。
EB病毒感染是鼻咽癌主要誘因,青少年可接種重組EB病毒gp350疫苗。高風險人群如廣東、廣西等地居民,建議通過血清學檢測篩查EB病毒抗體,陽性者需加強監(jiān)測。
40歲以上人群每1-2年進行鼻咽纖維鏡或電子鼻咽鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)黏膜病變。有家族史者應提前至30歲開始篩查,發(fā)現(xiàn)異常增生可及時行病理活檢。
保持口腔衛(wèi)生,及時治療鼻竇炎等慢性炎癥。增加新鮮蔬果攝入,其中維生素C和硒元素具有抗氧化作用。規(guī)律作息避免免疫力下降,每周進行3-5次有氧運動。
長期鼻塞、鼻涕帶血需排查鼻咽炎,慢性炎癥可能進展為不典型增生。反復發(fā)作的鼻竇炎患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時在醫(yī)生指導下使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
預防鼻咽癌需建立長期健康管理意識,高危人群應建立專屬健康檔案。日常注意鼻腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、頸部腫塊等癥狀時及時就診。保持均衡飲食,適量補充含鋅食物如牡蠣、南瓜子,有助于維持鼻咽黏膜完整性。避免用力擤鼻損傷黏膜,空調房內使用加濕器保持空氣濕度。建議每年進行耳鼻喉??企w檢,通過EB病毒DNA檢測和鼻咽部MRI實現(xiàn)早篩早診。
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