睪丸扭轉(zhuǎn)可通過(guò)突發(fā)劇痛、睪丸位置異常、伴隨癥狀、影像學(xué)檢查及手法復(fù)位試驗(yàn)綜合判斷。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，需在6小時(shí)內(nèi)干預(yù)以避免睪丸壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)典型表現(xiàn)為單側(cè)陰囊突發(fā)劇烈疼痛，疼痛常向腹股溝或下腹部放射，可能伴隨惡心嘔吐。患側(cè)睪丸位置可能較對(duì)側(cè)抬高或呈橫位，提睪反射消失。超聲檢查可見睪丸血流信號(hào)減弱或消失，是確診的重要依據(jù)。醫(yī)生可能嘗試手法復(fù)位，成功復(fù)位后疼痛立即緩解可輔助診斷。部分患者存在先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)等解剖異常，這類人群更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
青少年是高發(fā)人群，睡眠中或劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)。需注意與睪丸炎、附睪炎、睪丸附件扭轉(zhuǎn)等疾病鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)超過(guò)24小時(shí)未處理，睪丸存活概率顯著下降。即使疼痛自行緩解也需就醫(yī)排除間歇性扭轉(zhuǎn)。新生兒睪丸扭轉(zhuǎn)常表現(xiàn)為陰囊紅腫但疼痛不明顯，容易漏診。
出現(xiàn)睪丸突發(fā)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行熱敷。確診后需盡快手術(shù)復(fù)位固定，對(duì)側(cè)睪丸通常需同期固定預(yù)防扭轉(zhuǎn)。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，避免騎跨動(dòng)作，定期復(fù)查睪丸血流情況。日常注意避免陰囊外傷，青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)具，有解剖異常者應(yīng)告知醫(yī)生病史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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