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老人腰痛是怎么回事

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老人腰痛可能由骨質(zhì)疏松、腰椎退行性病變、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)疾病、腰椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是老年人腰痛的常見原因，由于骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨骼脆性增加。患者可能出現(xiàn)身高變矮、駝背等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，必要時(shí)使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，避免跌倒。

2、腰椎退行性病變

隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎關(guān)節(jié)和椎間盤發(fā)生退變，可能形成骨贅壓迫神經(jīng)。典型表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后減輕的腰痛。可選用塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期建議臥床休息，恢復(fù)期進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為酸脹感，勞累后加重。治療可采用雙氯芬酸鈉緩釋片止痛，配合麝香壯骨膏外敷。日常生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免久坐久站。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)病變可引起放射性腰痛。多伴有排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可服用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。建議每日飲水2000毫升以上。

5、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根會(huì)產(chǎn)生劇烈腰痛，常向下肢放射。急性期需絕對(duì)臥床，使用甘露醇注射液脫水消腫，配合地奧司明片改善微循環(huán)。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)。平時(shí)應(yīng)避免彎腰提重物。

老年腰痛患者需保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、八段錦，睡硬板床，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，多食用乳制品、深綠色蔬菜。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可佩戴護(hù)腰支撐。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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