控糖針通常指用于治療糖尿病的注射類藥物,主要有胰島素注射液、利拉魯肽注射液、度拉糖肽注射液、司美格魯肽注射液、艾塞那肽注射液等。具體使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)血糖控制目標(biāo)和個(gè)體情況選擇。
胰島素注射液是1型糖尿病患者的必需藥物,也可用于2型糖尿病口服藥控制不佳時(shí)。其通過直接補(bǔ)充外源性胰島素降低血糖,需根據(jù)餐前或基礎(chǔ)血糖水平調(diào)整劑量。常見劑型包括短效胰島素、中效胰島素和預(yù)混胰島素。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖,需定期監(jiān)測血糖。
利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑,通過刺激胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌延緩胃排空。適用于成人2型糖尿病,兼具減輕體重作用。需每日皮下注射一次,常見不良反應(yīng)為胃腸不適。不可用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。
度拉糖肽注射液為長效GLP-1受體激動(dòng)劑,每周注射一次即可維持血糖穩(wěn)定。通過葡萄糖濃度依賴性方式調(diào)節(jié)胰島素和胰高血糖素分泌,顯著降低糖化血紅蛋白??赡芤l(fā)惡心、腹瀉等反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
司美格魯肽注射液是新型GLP-1類似物,每周皮下注射一次。除降糖外可降低心血管風(fēng)險(xiǎn),適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化的2型糖尿病患者。常見副作用包括食欲減退和消化道反應(yīng),甲狀腺髓樣癌病史者禁用。
艾塞那肽注射液需每日注射兩次,通過增強(qiáng)葡萄糖依賴性胰島素分泌改善餐后血糖。適用于二甲雙胍等口服藥控制不佳的2型糖尿病??赡芤l(fā)低血糖、胰腺炎等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重胃腸疾病患者慎用。
糖尿病患者使用控糖針期間需規(guī)律監(jiān)測血糖,配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。避免自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,注射部位需輪換以防脂肪增生。合并高血壓或血脂異常者需同步管理其他代謝指標(biāo)。
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