膝蓋中間疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。膝蓋中間疼通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。
髕骨軟化癥可能與長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用、髕骨軌跡異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋中間疼痛、久坐后站立困難等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨,配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響等現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退變相關(guān),表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。治療包括減輕體重、減少爬樓,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等藥物。
滑膜炎多因感染或勞損導(dǎo)致滑膜充血水腫,可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用依托考昔片,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感、劇烈疼痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),完全斷裂需行韌帶重建手術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。
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