出現(xiàn)秋季腹瀉,即輪狀病毒腸炎,可通過口服補(bǔ)液鹽溶液、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑使用藥物、做好家庭護(hù)理、接種疫苗等方式應(yīng)對(duì)。秋季腹瀉通常由輪狀病毒感染引起,也可因諾如病毒、腺病毒感染導(dǎo)致。
腹瀉時(shí),身體會(huì)丟失大量水分和電解質(zhì),預(yù)防和糾正脫水是關(guān)鍵。口服補(bǔ)液鹽溶液是世界衛(wèi)生組織推薦的首選方法,其成分和比例能有效補(bǔ)充丟失的鈉、鉀、氯等電解質(zhì),促進(jìn)水分吸收。家長(zhǎng)需從患兒腹瀉一開始就給予口服補(bǔ)液鹽,應(yīng)按照說明書要求,用溫開水沖調(diào)至規(guī)定容量,少量多次地喂服。如果患兒出現(xiàn)嘔吐,可暫停10-15分鐘,再嘗試更慢速度喂服。這比單純喝白開水或糖水更為有效和安全,能避免電解質(zhì)紊亂。
飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)于仍在母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并可增加喂養(yǎng)頻次。對(duì)于已添加輔食或正常飲食的兒童,可給予易消化的食物,如大米粥、爛面條、香蕉、蘋果泥、烤面包片等。應(yīng)避免高糖、高脂肪的食物,如含糖飲料、果汁、油炸食品,以免加重腹瀉。同時(shí),暫時(shí)避免食用可能促進(jìn)腸蠕動(dòng)的乳制品。保證營養(yǎng)攝入有助于維持體力,促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)。
秋季腹瀉主要由病毒引起,抗生素治療無效,濫用反而可能破壞腸道菌群。治療藥物主要針對(duì)癥狀和并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具蒙脫石散,它能吸附腸道內(nèi)的病毒、毒素,并覆蓋在腸黏膜上起到保護(hù)作用。對(duì)于伴有發(fā)熱的患兒,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液進(jìn)行退熱。當(dāng)腹瀉導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)時(shí),醫(yī)生也可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑來幫助恢復(fù)菌群平衡。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
細(xì)致的家庭護(hù)理能極大緩解患兒不適,防止交叉感染。家長(zhǎng)需保證患兒有充足的休息,減少能量消耗。要特別注意臀部護(hù)理,每次排便后,用溫水清洗并用柔軟毛巾輕輕蘸干,可涂抹護(hù)臀膏隔離刺激,預(yù)防尿布疹?;純菏褂眠^的餐具、玩具應(yīng)定期消毒,家長(zhǎng)在處理患兒糞便或嘔吐物后,務(wù)必用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手。保持室內(nèi)空氣流通,為患兒提供舒適的環(huán)境。
接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最經(jīng)濟(jì)有效的手段之一。目前國內(nèi)有口服的輪狀病毒減毒活疫苗,主要用于6個(gè)月至3歲的嬰幼兒。疫苗可以顯著降低感染輪狀病毒的概率,即使感染,癥狀也會(huì)相對(duì)較輕。家長(zhǎng)需按照免疫程序,在適齡時(shí)段帶孩子完成接種。除了疫苗,日常生活中培養(yǎng)孩子勤洗手的習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,也是重要的預(yù)防措施。
面對(duì)秋季腹瀉,家長(zhǎng)需保持耐心,護(hù)理的核心是積極補(bǔ)液以防脫水,并密切觀察病情變化。如果患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頻繁嘔吐無法進(jìn)食進(jìn)水、腹瀉量極大、精神萎靡或煩躁不安、哭泣時(shí)眼淚減少、口唇干燥、眼窩凹陷、超過6-8小時(shí)無尿等脫水跡象,或大便帶血,應(yīng)立即就醫(yī)。病程通常持續(xù)3-8天,只要護(hù)理得當(dāng),絕大多數(shù)患兒都能順利康復(fù)。在此期間,家長(zhǎng)要記錄患兒的腹瀉次數(shù)、大便性狀、尿量及精神狀況,以便就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。保持患兒及家庭環(huán)境的清潔,有助于阻斷病毒傳播,保護(hù)其他家庭成員。
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